Strategie per prevenire le infezioni da Clostridioides difficile negli ospedali per acuti: aggiornamento 2022

SHEA/IDSA/APIC Practice Recommendation

Strategies to prevent Clostridioides difficile infections in acute-care hospitals:  2022 update


Andrea Patroni1, Eleonora Bettineschi2 

1. Comitato Infezioni Ospedaliere

2. SC Medicina Interna

ASST della Valcamonica



In GImPIOS n. 4, ottobre-dicembre 2022, è stata pubblicata la revisione n. 2 del Documento di indirizzo  SIMPIOS “Prevenzione e controllo delle Infezioni da Clostridioides difficile (ICD)”, che faceva riferimento alle “Raccomandazioni” che sul tema Infectious Diseases Society of America (IDSA), Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMI), European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) e The American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) avevano presentato nel 2021, aggiornandole e commentandole.

Nel corso del 2023 SHEA, IDSA e Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) hanno pubblicato su Infection Control & Hospital Epidemiology (2023), 44, 527-549 delle raccomandazioni pratiche per prevenire le ICD negli ospedali per acuti, aggiornamento di quelle pubblicate nel 2014.

Abbiamo ritenuto potesse essere un utile esercizio tornare su questo importante tema con una sintesi di queste raccomandazioni.

Le raccomandazioni sono suddivise in “pratiche essenziali”, che sono alla base di tutti i programmi di prevenzione delle Infezioni Correlate all’Assistenza (ICA) negli ospedali per acuti (nel 2014 erano definite “pratiche base"), e in “approcci aggiuntivi", da prendere in considerazione all’interno degli ospedali quando l’incidenza di ICD non è controllata con le sole pratiche essenziali (nel 2014 erano definiti “approcci speciali”).

La tabella 1 contiene una sintesi delle raccomandazioni.

Le raccomandazioni, risultanti da un processo di revisione della letteratura, sono state classificate in base alla qualità delle evidenze (tabella 2).



Le raccomandazioni di SHEA, IDSA e APIC 2022 non fanno che rafforzare le indicazioni/raccomandazioni presenti nella revisione n. 2 del Documento di indirizzo SIMPIOS “Prevenzione e controllo delle Infezioni da Clostridioides difficile (ICD) (GImPIOS 4.2022).


Corrispondenza: Andrea Patroni
e-mail: andreapatroni@hotmail.com